目前有药用记录的藏药达2294种，常用300多种，其中植物类200余种，占70%；动物类40余种，占12%；矿物类40余种，占14%。常用藏药中有1/3用药与中药相同。藏区本地草药占常用藏药一半以上。

藏药的使用有如下特点：

藏药的使用和藏医的理论体系是紧密结合的。藏医将“隆”、“赤巴”、“培根”三因素所引起的疾病都归结为“寒症”、“热症”两大类型，藏药方剂亦按其性质将药区分为“热性”、“寒性”两大性能。藏医在治疗“寒症”时用“热性”药，治疗“热症”时用“寒性”药。

藏药按性、味、效分类，按八性、六味、十七效来分细类。

八性将藏药分为轻、重、润、糙、锐、钝、凉、热八种性质；

六味将藏药分为甘、酸、苦、辛、咸、涩六种味道。他们认为，甘可滋补，酸助消化，苦可降火利胆，辛能除湿去寒流，咸能温胃去虚，涩可调合诸味；

十七效将藏药归纳为柔、重、温、润、稳、寒、钝、凉、软、稀、干、干枯、热、轻、锐、糙、动十七种效能。“隆”病中有一种病的性质属“轻”，表现为心神不定，神情恍惚，藏医则采用“重”效能的药物去治疗。

藏药治病多采用数药合成，很少使有单方。许多药方配药都在25种以上，比如藏诺牌二十五味珊瑚丸、二十五味珍珠丸，有的甚至高达七八十种、一百多种。

藏诺牌二十五味珍珠丸

藏医用药讲究调伏增效、适当配制，即各类药物适配对治。根对治骨骼病，枝对治脉络病，茎对治肌肉病，叶对治六腑病，叶液对治骨髓病，芽对治骨血精液病，花对治眼病，果实对治内脏病，尖对治头部病，外皮即树干下部之皮对治皮肤病，韧皮治筋病，树脂对治四肢病。只有这样，才能充分发挥药物性、味、效，才能更好地治疗疾病。

藏诺牌二十五味珊瑚丸

藏医非常重视藏药的加工与炮制。《协据》记载，藏药的采集加工应做到“适地采集，适时采集，干燥拣选，分清陈旧，炮制去毒，调伏增效，适当配制”等工序。药物分别生长在雪山、高山、凉爽、温暖、具有日月光华之力的地方，要采集色鲜味艳、没有被虫蛀咬，没有被火烧焦，没有被大自然损伤，没有被阳光、阴影、水所害，适时稳固生长，根大而深，向阳生长的药物。

关于采集时节，藏医认为，花蕾、茎枝在旺盛时采，根、种子在秋季挖，叶子在夏季采，花在初夏采，果实在秋天收，树皮在冬春秋采集，树脂在春秋采集。采集后的药物通过炮制，不但能消除或降低毒性，而且可适当改变某些药物的性能，借以提高药物的疗效。主要炮制的方法有三种：火制法、水制法和水火合制法。藏医治病的剂型主要有散剂、水丸剂、汤剂、膏剂、脂剂五种。他们把制好的药物按病人症状分别配制成散剂、丸剂、膏剂、脂剂，让病人服用，非常方便。

藏药的炮制方法

藏医历来就非常重视藏药的原材选料，在藏药药材的炮制中，对矿物药材的炮制最为神奇。通过特殊的炮制方法，铁屑在植物药水中浸泡3～5天，就会变成黄泥一样的物质。黄金经过炮制后，也能变成黑色的金炭，成为珍宝类药物中不可缺少的成分。各种名贵藏药的炮制工序十分严谨，是一项高难度技术。

河北省藏医药科技馆展出的部分矿物药材

藏药材加工炮制是根据临床治疗、配制的需求，对药物进行各种加工炮制，炮制的目的是去除杂质和非药物部分，消除或减低药物的毒性，改变或缓和药物的药性和药效，提高临床治疗效果，便于配制制剂、贮存等。常用炮制方法有：

火制法：火制法包括煅、烫、炙、炒、熬五种方法。

（1）煅。例如：海螺直接置于火上煅烧或将大蒜放入罐内，口封好，放在明火上间接煅烧。

（2）烫。如羚羊角砍成细条，埋入沙中并烧火加热，待药角微黄并变软时取出备用。

（3）炒。如碱直接放入铁锅中拌炒或将刀豆，放入铁锅中，加细沙拌炒。

（4）炙。如热炼过的寒水石加等量的藏北方块自然盐拌炒后，再倒入青稞酒加盖盖好闷泡过夜后，取出晒干备用。

（5）熬。如甘草等植物药切碎，放入锅中煎熬，提取三次汁后，再过滤药液放回锅中，不时搅拌，熬至药液变黏稠为止。

水制法：水制法有洗、淘、泡三法。

（1）洗，即洗净药物所含的杂质。

（2）淘，即将药物放入清水中反复淘洗，待药沉淀后，倒去上面浮水，取下面的沉药备用，或将其放入清水中反复淘洗，将水面上浮上来的杂质除去后的药物跟水一起留下来，把沉淀在下面的石子倒掉，药物再清洗后晒干备用，这种办法多用于各种种子。

（3）泡，如将铁等物质，泡拌一定时间待其溶化后，晒干备用。

水火合制法：水火合制法有淬、煮、蒸三法。

（1）淬，如将寒水石块放在高温中烧，然后立即放入牛奶中淬火，至成为完全溶化的白色药泥，晒干后备用。

（2）煮，如将“马钱子”去毛后放入牛奶中煮后洗净晒干备用。

（3）蒸，如将不用去毒处理的肉类药物蒸熟后，晾干备用。